Ao longo de muitos anos na medicina, recebendo mulheres para realizar biópsias de mama, percebi que grande parte delas chega até mim com muito medo do procedimento porque não entende o que ele significa. Elas escutam o médico dizendo que precisam realizar uma biópsia e automaticamente a ansiedade vem. Por isso, sempre que recebo uma paciente com medo faço questão de explicar para ela exatamente o procedimento que ela vai realizar, pois sei que isso vai acalmá-la.
Além de explicar no momento em que elas chegam aqui na clínica, gosto de escrever textos aqui em meu blog para que todas as minhas pacientes, e também outras mulheres, possam já chegar tranquilas e calmas, sabendo exatamente o que vão realizar e o quão tranquilo é o procedimento. Hoje vou falar sobre a biópsia a vácuo (mamotomia) guiada pela Ressonância Magnética, uma das biópsias mais comuns aqui na clínica.
Por que meu mastologista solicitou uma mamotomia?
Se o seu médico solicitou uma biópsia a vácuo (mamotomia) após analisar o laudo da sua mamografia ou do ultrassom das mamas, isso significa que ele identificou alguma alteração suspeita, como um nódulo. Sei que isso parece desesperador, mas não precisa ter medo!
Uma lesão suspeita não significa que se trata de algo ruim, significa apenas que é preciso confirmar se aquela estrutura representa ou não uma preocupação. A verdade é que a grande maioria das biópsias de mama apontam para estruturas benignas. Mas para saber disso, é preciso primeiro realizar o procedimento da biópsia de mama, certo?
A biópsia a vácuo é um tipo de biópsia de mama realizado através da inserção de uma agulha acoplada a um sistema a vácuo que permite a sucção do tecido mamário a ser biopsiado. Costumo explicar às minhas pacientes que, embora a biópsia de mama consista apenas na coleta de fragmentos para serem analisados, sempre que possível eu realizo a retirada completa da lesão e a marcação do local com clipe de titânio. Isso porque muitas vezes a retirada completa pode evitar a necessidade de procedimentos posteriores.
Mas é importante entender que essa é uma particularidade do meu método de trabalho. Nem todos os profissionais estão habilitados para aspirar a lesão completa e isso não significa que a biópsia está errada. Significa apenas que a lesão vai continuar na mama, podendo vir a ser necessária a sua retirada posterior.
A mamotomia pode ser guiada por ultrassonografia, pela mamografia estereotáxica, e, em alguns casos, o mastologista pode solicitar que seja feita através do exame de ressonância magnética. Se você tem indicação para esse tipo de procedimento guiado por ressonância magnética, entre em contato com Ela Diagnósticos para realizar o seu agendamento.
Para quem é indicada a mamotomia ?
De uma forma geral, a mamotomia é indicada para mulheres cujas lesões suspeitas são grandes ou em maior quantidade, como no caso de microcalcificações, em que a Core Biopsy teria dificuldade na retirada desses fragmentos. Isso porque esse tipo de biópsia é moderno e consegue extrair tamanhos maiores de lesões, nódulos e outros fragmentos.
A biópsia a vácuo também é frequentemente indicada para a retirada de fragmentos mamários não cancerosos mas que geram algum tipo de incômodo, já que o aparelho é capaz de aspirar grande parte dos nódulos e microcalcificações e, dependendo da experiência do médico que realiza a biópsia, é possível a retirada completa da lesão.
No entanto, é importante saber que somente o seu médico saberá dizer qual o melhor tipo de biópsia para você! Afinal, apenas ele conhece o seu quadro clínico e acompanha a evolução do seu caso. Por isso, é ideal seguir todas as orientações passadas por ele!
Como escolher o melhor local para realizar minha biópsia de mama?
Quando a mamotomia guiada por ressonância magnética é indicada?
Como eu expliquei no início do texto, quando nós, médicos radiologistas, realizamos uma biópsia de mama, nós podemos utilizar diversos meios de imagem para nos guiar, como o ultrassom, a mamografia e a ressonância magnética.
A biópsia de mama guiada por ressonância magnética é indicada em situações específicas em que os outros métodos de imagem não seriam capazes de fornecer informações tão específicas como a ressonância é capaz. Afinal, esse método de imagem é capaz de alcançar estruturas mais internas da mama, além de apresentar uma qualidade de detalhes bem maior.
Algumas situações em que a biópsia guiada por ressonância magnética pode ser recomendada são:
- Lesões não palpáveis ou muito pequenas.
- Quando há necessidade de imagens detalhadas e precisas.
- Situações que requerem maior precisão na agulha da biópsia.
- Mamas muito densas.
- Quando outros exames não foram conclusivos.
É importante lembrar que muitas vezes será necessário utilizar o contraste durante o procedimento. Eu já escrevi um texto completo explicando para que serve o contraste e como ele é seguro. Confira aqui.
Como é feita a mamotomia guiada pela Ressonância Magnética?
Como eu mencionei no início do texto, a mamotomia pode ser guiada através de diferentes métodos. Entre os mais utilizados está a Ressonância Magnética. Apesar de você provavelmente já ter escutado coisas ruins sobre a Ressonância, quero que você acalme o seu coração e fique tranquila!
Na Ela Diagnósticos nós adotamos alguns procedimentos especiais para a realização de qualquer procedimento na máquina da Ressonância.
Todas as pacientes são posicionadas de forma bastante confortável e, sempre que possível, a cabeça fica do lado de fora da máquina. Nós adotamos essa medida para ajudar as mulheres que possuem claustrofobia ou qualquer tipo de nervoso ou sensação ruim de estar dentro de um lugar fechado.
Além disso, nossas pacientes recebem fones de ouvido e podem escolher a sua playlist favorita para ouvir durante o procedimento. Isso ajuda a deixá-las confortáveis e felizes e evita que elas escutem os barulhos que a máquina da Ressonância produz.
Outra medida maravilhosa que adotamos aqui na Ela é nosso céu com flores de cerejeira, que transmite a sensação de que a paciente está em um local aberto e aconchegante!
Caso a paciente ainda esteja se sentindo nervosa ou angustiada, nossa equipe realiza uma massagem relaxante durante todo o tempo de duração da biópsia, para trazer ainda mais tranquilidade e acolhimento.
A mamotomia dói?
Não, a mamotomia não dói! Ela é realizada com anestesia local e em um aparelho moderno e muito seguro, que garante o conforto da mulher e a eficácia do exame. No entanto, para garantir seu sucesso, é importante adotar alguns hábitos antes, durante e após o procedimento. Confira:
Cuidados antes da biópsia de mama:
- Não utilize cremes, desodorante ou outros cosméticos antes do procedimento. Eles podem atrapalhar o processo;
- Informe seu médico sobre os medicamentos que você utiliza, pois pode ser necessário suspender algum deles;
- Vá com roupas confortáveis e fáceis de serem removidas;
- Esteja segura e confortável com a realização da biópsia;
- Leve todos os exames de imagem ou laudos de biópsias antigos que você tiver em casa! Eles podem ajudar o médico a realizar um melhor diagnóstico.
Cuidados durante a biópsia de mama:
- Tire todas as suas dúvidas antes de começar.
- Evite ficar se mexendo durante o procedimento, pois o médico precisa colocar a agulha no local exato da lesão;
- Siga as instruções do médico durante todo o tempo;
- Não fique nervosa. Vai dar tudo certo!
Cuidados depois da biópsia de mama:
- Manter o curativo por 24 horas;
- Evitar exercícios físicos intensos por 48 horas;
- Colocar gelo na mama biopsiada no dia do procedimento;
- Usar sutiã ou top de compressão por 48 horas.
Além dessas orientações, é muito importante seguir à risca todos os cuidados que o seu médico indicar. Ele é a pessoa que mais conhece a sua situação e vai fazer de tudo para garantir o seu conforto na hora do procedimento.
Não tenha vergonha de tirar suas dúvidas, elas são naturais! Entender todos os detalhes é essencial para que você consiga manter a calma e a segurança no dia da sua mamotomia.
Ficou alguma dúvida sobre o assunto? Pode deixar nos comentários! E se quiser saber mais sobre esse ou outros assuntos relacionados à saúde das suas mamas, me acompanhe nas redes sociais!
Dra. Mariana Mesquita
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Contato: (62)99230-2401
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* O conteúdo desse texto é informativo e não deve, em momento nenhum, substituir a consulta médica!
