Quem acompanha o meu blog já sabe que a mamotomia, também chamada de biópsia a vácuo, é um método moderno de biópsia mamária que permite a retirada de fragmentos maiores de tecido por meio de uma agulha acoplada a um sistema de sucção. Ela é indicada por mastologista quando existe a necessidade de analisar determinado nódulo ou lesão que foi encontrado nos exames de imagem.
Mas o que muitas de vocês não sabem é que existem diversas formas de realizar a mamotomia. Ela pode ser feita guiada por ultrassom, pela mamografia e pela ressonância magnética. Como muitas mulheres têm medo da ressonância, elas já chegam na clínica me perguntando por que a biópsia delas não pode ser feita de outra forma.
Pensando nisso, resolvi escrever esse texto para explicar quando é que a biópsia de mama deve ser realizada através da ressonância magnética e por que essa escolha é importante.
Por que meu mastologista solicitou uma mamotomia?
Se o seu médico solicitou uma biópsia a vácuo (mamotomia) após analisar o laudo da sua mamografia ou do ultrassom das mamas, isso significa que ele identificou alguma alteração suspeita, como um nódulo. Sei que isso parece desesperador, mas não precisa ter medo!
Uma lesão suspeita não significa que se trata de algo ruim, significa apenas que é preciso confirmar se aquela estrutura representa ou não uma preocupação. A verdade é que a grande maioria das biópsias de mama apontam para estruturas benignas. Mas para saber disso, é preciso primeiro realizar o procedimento da biópsia de mama, certo?
A biópsia a vácuo é um tipo de biópsia de mama realizado através da inserção de uma agulha acoplada a um sistema a vácuo que permite a sucção do tecido mamário a ser biopsiado. Costumo explicar às minhas pacientes que, embora a biópsia de mama consista apenas na coleta de fragmentos para serem analisados, sempre que possível eu realizo a retirada completa da lesão e a marcação do local com clipe de titânio. Isso porque muitas vezes a retirada completa pode evitar a necessidade de procedimentos posteriores.
Mas é importante entender que essa é uma particularidade do meu método de trabalho. Nem todos os profissionais estão habilitados para aspirar a lesão completa e isso não significa que a biópsia está errada. Significa apenas que a lesão vai continuar na mama, podendo vir a ser necessária a sua retirada posterior.
Como eu disse no início do texto, a mamotomia pode ser guiada por ultrassonografia, pela mamografia, e, em alguns casos, o mastologista pode solicitar que seja feita através do exame de ressonância magnética. Se você tem indicação para esse tipo de procedimento guiado por ressonância magnética, entre em contato com Ela Diagnósticos para realizar o seu agendamento.
Por que minha mamotomia será guiada pela ressonância?
A ressonância magnética das mamas é o método de imagem mais sensível que temos hoje para avaliação do tecido mamário. Ela consegue identificar alterações muito pequenas, profundas e sutis, que simplesmente não aparecem em outros exames.
Algumas lesões só são visíveis na ressonância. Isso acontece, por exemplo, em:
- Lesões não palpáveis
- Alterações muito pequenas ou profundas
- Mamas densas
- Casos em que mamografia e ultrassom não foram conclusivos
- Investigação de achados específicos em pacientes de alto risco
Nessas situações, tentar realizar uma biópsia guiada por outro método não traria a segurança necessária. A agulha poderia não alcançar exatamente o ponto correto, o que comprometeria o diagnóstico. E quando falamos de biópsia de mama, não existe espaço para dúvidas.
A mamotomia guiada por ressonância magnética surge exatamente para esses cenários mais delicados, em que a precisão precisa ser absoluta.
Por que não escolher um método mais simples?
Essa é uma pergunta comum e muito importante. Nem sempre o método mais simples é o mais adequado. O melhor método é aquele que oferece maior segurança diagnóstica para aquela paciente específica.
Optar pela mamotomia guiada por ressonância não significa que o caso é “pior”. Significa apenas que aquela lesão exige um olhar mais detalhado, uma imagem mais precisa e um procedimento guiado com extrema exatidão.
Costumo dizer às minhas pacientes que a ressonância não é um exagero. Ela é uma aliada. Quando bem indicada, ela evita erros, retrabalhos, novas biópsias e, principalmente, evita que a paciente fique em um ciclo prolongado de ansiedade e incerteza.
Como é feita a mamotomia guiada pela Ressonância Magnética?
Como eu mencionei no início do texto, a mamotomia pode ser guiada através de diferentes métodos. Entre os mais utilizados está a Ressonância Magnética. Apesar de você provavelmente já ter escutado coisas ruins sobre a Ressonância, quero que você acalme o seu coração e fique tranquila!
Na Ela Diagnósticos nós adotamos alguns procedimentos especiais para a realização de qualquer procedimento na máquina da Ressonância.
Todas as pacientes são posicionadas de forma bastante confortável e, sempre que possível, a cabeça fica do lado de fora da máquina. Nós adotamos essa medida para ajudar as mulheres que possuem claustrofobia ou qualquer tipo de nervoso ou sensação ruim de estar dentro de um lugar fechado.
Além disso, nossas pacientes recebem fones de ouvido e podem escolher a sua playlist favorita para ouvir durante o procedimento. Isso ajuda a deixá-las confortáveis e felizes e evita que elas escutem os barulhos que a máquina da Ressonância produz.
Outra medida maravilhosa que adotamos aqui na Ela é nosso céu com flores de cerejeira, que transmite a sensação de que a paciente está em um local aberto e aconchegante!
Caso a paciente ainda esteja se sentindo nervosa ou angustiada, nossa equipe realiza uma massagem relaxante durante todo o tempo de duração da biópsia, para trazer ainda mais tranquilidade e acolhimento.
A mamotomia dói?
Não, a mamotomia não dói! Ela é realizada com anestesia local e em um aparelho moderno e muito seguro, que garante o conforto da mulher e a eficácia do exame. No entanto, para garantir seu sucesso, é importante adotar alguns hábitos antes, durante e após o procedimento. Confira:
Cuidados antes da biópsia de mama:
- Não utilize cremes, desodorante ou outros cosméticos antes do procedimento. Eles podem atrapalhar o processo;
- Informe seu médico sobre os medicamentos que você utiliza, pois pode ser necessário suspender algum deles;
- Vá com roupas confortáveis e fáceis de serem removidas;
- Esteja segura e confortável com a realização da biópsia;
- Leve todos os exames de imagem ou laudos de biópsias antigos que você tiver em casa! Eles podem ajudar o médico a realizar um melhor diagnóstico.
Cuidados durante a biópsia de mama:
- Tire todas as suas dúvidas antes de começar.
- Evite ficar se mexendo durante o procedimento, pois o médico precisa colocar a agulha no local exato da lesão;
- Siga as instruções do médico durante todo o tempo;
- Não fique nervosa. Vai dar tudo certo!
Cuidados depois da biópsia de mama:
- Manter o curativo por 24 horas;
- Evitar exercícios físicos intensos por 48 horas;
- Colocar gelo na mama biopsiada no dia do procedimento;
- Usar sutiã ou top de compressão por 48 horas.
Além dessas orientações, é muito importante seguir à risca todos os cuidados que o seu médico indicar. Ele é a pessoa que mais conhece a sua situação e vai fazer de tudo para garantir o seu conforto na hora do procedimento.
Não tenha vergonha de tirar suas dúvidas, elas são naturais! Entender todos os detalhes é essencial para que você consiga manter a calma e a segurança no dia da sua mamotomia.
Ficou alguma dúvida sobre o assunto? Pode deixar nos comentários! E se quiser saber mais sobre esse ou outros assuntos relacionados à saúde das suas mamas, me acompanhe nas redes sociais!
Dra. Mariana Mesquita
CRM-GO: 15202
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Contato: (62)99230-2401
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* O conteúdo desse texto é informativo e não deve, em momento nenhum, substituir a consulta médica!
